燕赵人民代表网讯(李强)地处河北省邯郸市魏县、临漳与河南省安阳、内黄四县交界的魏县回隆镇卫生院，是一家服务辖区29个村50230名群众的偏远乡镇卫生院。如今，这家距离周边县城均超30公里的基层医疗机构，凭借“智慧公卫服务”体系建设，在基层卫生综合改革中交出亮眼答卷，多次斩获国家及省级荣誉，成为全国基层医疗服务升级的典型范例。而这一切的改变，离不开院长张文义25年的坚守与引领。
追赶：从“负数”起步的艰难突围
1998年9月21日，张文义从回隆镇卫生院一名医生升任院长。彼时的卫生院，是一排破旧平房，科室里仅有一台60年代的破旧显微镜，体温计、听诊器、血压表全无，看病只能靠“望闻问切”，药房药品总价值仅8800元左右。更棘手的是，在职职工已17个月未发工资，离退休人员工资无着落，卫生院资不抵债，债主封门闹事时有发生，职工或弃医经商、或心在诊所，管理上“干与不干都吃饭”，还背负着高息贷款。
“面对这些，我甚至想过放弃，难受得流泪。”张文义坦言，但“不试就放弃”的人生信条，加上刚当选政协邯郸市第八届委员的责任感，让他立下“与卫生院共存亡”的誓言。此后25年，他吃住在卫生院，带领职工“争、跑、要”项目资金，借用技术人才，逐步改善就医环境与服务模式。2003年抗击“非典” 战役中，这支凝聚起的队伍圆满完成任务，证明了其战斗力，也为卫生院的发展奠定了坚实基础。
实现：智慧赋能的跨越发展
奋斗终见成效。2017年，回隆镇卫生院迎来发展转折点，先后投资1000多万元新建和改建四座三层门诊楼、病房楼，购置救护车、CT等先进设备，实现电脑收费等办公自动化，院容院貌焕然一新，春天花红柳绿、夏天绿树成荫。这一年，卫生院获评国家卫生健康委员会“群众满意的乡镇卫生院”，还成功争取成为城乡居民医保及职工医保定点单位，切实解决群众“看病难、看病贵”问题。
2019年，卫生院承担邯郸市卫健委信息化建设试点工作，张文义抓住机遇打造“回隆镇健康档案大数据”。在市卫健委支持下，全院职工完善辖区53098人基本信息，与邯郸市健康医疗数据中心比对核实后，健康档案准确率超99%。此后，卫生院与29个村卫生室实现软硬件互联互通，构建起“智慧公卫服务”体系。居民扫描身份证或健康码，即可在“一站式”健康服务中心、村卫生室或个人手机上，调阅健康档案、住院及体检信息;医护人员通过账号密码，将体检报告精准推送至居民手机，检验结果、心电图等影像资料一目了然。
同年，卫生院取消挂号环节，电子病历、处方等实现远程传输与无纸化运行，大幅提升首诊与双向转诊效率。“健康档案大数据应用”案例入选邯郸市“互联网+医疗健康十大典型案例”，张文义获评先进个人。这一年，卫生院还跻身国家卫健委“优质服务基层行先进单位”，成为邯郸市12所入围河北省46所推荐标准机构之一。2020年，卫生院通过社区医院评审，获评国家卫健委卫生发展研究中心“赢领计划”乡镇卫生院“创新服务标杆”，“一站式健康服务”再获邯郸市创新案例，医护人员获中国社区卫生协会“抗击新冠肺炎疫情先进工作者”表彰。
超越：医防融合的高质量发展
“基层老年人多，慢病高发，却缺乏系统防治知识，慢病管理刻不容缓。” 张文义敏锐把握“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变趋势。在上级医疗单位支持下，邯郸市中心医院在卫生院设立“卒中胸痛急救单元”与远程会诊中心，建立市县乡村“绿色急诊急救转诊通道”;河北工程大学附属医院成立肿瘤防治专科联盟协作单位;魏县人民医院牵头建立县域医共体，打造慢病管理、医学影像等五大中心及县乡村心电一张网，免费安装服务终端设备。
依托这些资源，卫生院构建起以魏县人民医院慢病管理中心为技术支撑、各科室为纽带、家庭医生团队为网底的系统化慢病服务体系，通过“医防融合、上下联动、精准服务、自我管理”四位一体模式，为患者提供全生命周期服务。自 2019年起，卫生院在国家基本公共卫生服务基础上，免费为群众增加DR胸片检查，累计服务超万人次，助力心胸疾病早筛早诊。2022年，《健康报(基层卫生)》专题报道其信息化建设成果。
坚守：25年耕耘的行业标杆
25年深耕，张文义个人也收获满满。2018年获评“全国乡镇卫生院优秀院长”，2021年起担任河北省、邯郸市“优质服务基层行”现场评审专家，2023 年获“中国优秀乡镇卫生院院长”“县域优才”等称号，在国家会议中心专题分享经验，2024年再次获评“优秀乡镇卫生院院长”，并当选中国农村卫生协会乡镇卫生院专委会委员(2024-2028年)。
如今的回隆镇卫生院，已实现数十年无医疗纠纷、事故的安全记录。其以“智慧公卫服务”为核心的改革实践，不仅让偏远地区群众享受到优质便捷的医疗服务，更为全国基层卫生综合改革提供了可复制、可推广的经验。“基层医疗的好时代来临了，未来我们肯定会越来越好。”张文义的话语中，满是对基层医疗事业的信心与期待，而回隆镇卫生院的故事，仍在为“健康中国”战略在乡村的落地注入强劲动力。
